Рапи тест: Пройти PAEI-тест на стиль менеджмента

Май 15 2023

Содержание

Аллергокомпонент i208 — фосфолипаза А2 пчела медоносная rApi m 1, IgE (ImmunoCAP)

Количественное определение аллерген-специфических иммуноглобулинов класса E к «мажорному» рекомбинантному аллергену пчелы медоносной rApi m 1 — фосфолипазе А2.

Синонимы русские

Специфический иммуноглобулин класса Е к главному аллергену пчелы медоносной.

Синонимы английские

rApi m 1 Phospholipase A2, Honey bee (Apis mellifera).

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аллерген – это вещество, вызывающее аллергическую реакцию. Существует огромное количество веществ природного или искусственного происхождения, каждое из которых может стать аллергеном для человека.

Основной участник аллергической реакции немедленного типа (1-го типа) – это иммуноглобулин класса Е (IgE). Для каждого аллергена существует специфический иммуноглобулин Е. Целью данного теста является определение аллергической реакции на аллерген яда пчелы rApi m 1.

Пчелы – высокоорганизованные насекомые отряда перепончатокрылых. Медоносные пчелы распространены по всем континентам. Они являются основными естественными опылителями растений.

Лечение ядом пчелы – апитоксинотерапия применяется в медицине при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и нервной системы, аутоиммунных болезнях. Однако укусы пчел, как и других перепончатокрылых, могут представлять угрозу здоровью и жизни людей с системными реакциями на их яд. По статистике, системные анафилактические реакции на яд перепончатокрылых могут возникнуть у 0,15-5 % населения. Наибольшему риску подвергаются пасечники.

Анафилактический шок с летальным исходом у сенсибилизированных лиц возможен даже после одного укуса.

Пчелы являются единственными насекомыми, которые погибают после ужаливания, оставляя жало в коже. Известно, что 90 % объема яда поступает в первые 20 секунд после укуса. В месте укуса пчелы появляется боль, покраснение и отек. Реакция может быть локальной, региональной или генерализованной с системной анафилактической реакцией. Замедленные типы гиперчувствительности после укуса редки, но возможны. Анафилактические реакции на укусы перепончатокрылых не зависят от дозы яда или количества укусов. Известны случаи развития тяжелых системных анафилактических реакций после 1-2 укусов насекомых. Однако сильнейшая интоксикация, вызванная поступлением большого количества яда в организм, может быть смертельной и для человека без сенсибилизации. При попадании массивных доз яда в организм поражаются внутренние органы человека, особенно почки. При прогрессировании симптомов и развитии анафилаксии требуется срочная госпитализация.

Яд пчелы относится к наиболее изученным ядам. Основными аллергенами в нем являются фосфолипаза А2, гиалуронидаза, кислая фосфатаза и меллитин. Отмечается значительная перекрестная реактивность между антигенами яда пчел и шершней. Есть некоторые данные о возможности аллергических реакций на различные продукты пчеловодства, например маточковое молочко, прополис, при наличии сенсибилизации к пчелиному яду.

Аллерген rApi m 1 — CCD-свободный рекомбинантный протеин, специфический маркер первичной сенсибилизации к
пчелиному яду; ценный диагностический маркер при оценке аллергических реакций у ужаленных пациентов, что имеет особое клиническое значение, когда рассматривается вопрос об иммунотерапии. Это гликопротеин яда медоносной пчелы массой 16-20 кДа. Он выделен как «мажорный», главный аллерген пчелиного яда и представляет приблизительно 10 % от содержания всех протеинов пчелиного яда.

Реакции гиперчувствительности на укусы варьируются от местных реакций на коже в виде формирования объемного отека вокруг места ужаливания, локализованных зуда и болей до системных проявлений в виде лихорадки, крапивницы, отека гортани, бронхоспазма и анафилактического шока.

Сенсибилизация к яду пчелы подтверждается определением высокого титра специфических IgE в сыворотке крови пациентов.

ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Исследование является революционным и основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими анализами. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. Таким образом, выявление специфических IgE с помощью данной методики выводит аллергодиагностику на качественно новый уровень.

Для чего используется исследование?

Для диагностики аллергических заболеваний, связанных с сенсибилизацией к яду пчелы.
Для скрининга при сенсибилизации к ужаливанию ос.

Когда назначается исследование?

При симптомах аллергии (появление уртикарной и папулезной сыпи на коже, отек слизистых, ринит, слезотечение, бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы и др.), возникающих сразу после ужаливания пчелы или через непродолжительное время.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,35 кЕдА/л.

Причины повышения уровня специфических IgE:

наличие аллергических реакций к аллергену rApi m 1 яда пчелы;
сенсибилизация к аллергену rApi m 1 яда пчелы с высоким риском развития аллергической реакции после контакта с аллергеном.

Причины снижения уровня специфических IgE

При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:

ограничение или исключение контакта с аллергеном;
проведение медикаментозного лечения.

Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном.
Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Лейкоцитарная формула
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Аллерген i2 — шершень, IgE
Аллерген i5 — яд осы желтой, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген i1 — яд пчелы домашней, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген i1 — пчелиный яд, IgE
Аллерген i71 — комар, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген i3 — яд осы обыкновенной, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген i4 — осиный яд (Polistes spp.), IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, пульмонолог, терапевт.

Литература

Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergen-Information.
Hymenoptera Venom Allergy. Velma L. Paschall. Current Clinical Medicine, 28-33.

Анализ на Аллергокомпонент i208 — фосфолипаза А2 пчела медоносная rApi m 1, IgE (ImmunoCAP) в Санкт-Петербурге, анализы крови на аллергены

Вернутся к списку

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 4 дн.

Синонимы (rus)

Аллергия на укусы насекомых Мажорный аллерген пчелы Рекомбинантный аллерген яда пчелы

Задачей диагностики является определение специфических иммуноглобулинов E к аллергокомпоненту i208 — фосфолипаза A2. Это одно из основных соединений, которые содержатся в яде медоносной пчелы и могут привести к сенсибилизации во время ужаливания. Для выявления антител применяется технология ImmunoCAP — метод иммунофлуоресцентного анализа. Для обследования подходит капиллярная или венозная кровь.

Общие правила

Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Код теста	Наименование теста	Ед.измерения	Референсные значения
14-023-02	Аллергокомпонент i208 — фосфолипаза А2 пчела медоносная rApi m 1, IgE(ImmunoCAP), Класс
14-023-01	Аллергокомпонент i208 — фосфолипаза А2 пчела медоносная rApi m 1, IgE(ImmunoCAP), Концентрация IgE	кЕдА/л	0 — 0
14-023-03	Аллергокомпонент i208 — фосфолипаза А2 пчела медоносная rApi m 1, IgE(ImmunoCAP), Уровень IgE

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

COVID.

gov/tests — Бесплатные домашние тесты на COVID-19

Прежде чем выбрасывать «просроченные» тесты: Проверьте, не были ли продлены сроки годности ваших тестов на COVID-19.

Каждая семья в США имеет право заказать 4 бесплатных домашних теста на COVID-⁠19.

Закажите бесплатные тесты на дому

Нужна помощь в размещении заказа на домашние тесты?
Позвоните по телефону 1-800-232-0233 (TTY 1-888-720-7489).

Ресурсы для тестирования

Нужен тест на COVID-⁠19 прямо сейчас? Доступны указанные ниже ресурсы.

Домашние тесты в розничных магазинах и аптеках

Домашние тесты доступны для продажи в США. Узнайте у местных розничных продавцов и аптек, где доступны домашние тесты.

Страховое возмещение за тесты на дому

Если у вас есть медицинская страховка от работодателя, Marketplace, Medicare или Medicaid, ваша страховка будет оплачивать 8 тестов на дому каждый месяц для каждого участника вашего плана.

Узнайте больше о страховом возмещении

Более 15 000 бесплатных пунктов тестирования

Бесплатные тесты на антиген и ПЦР-тесты на COVID-⁠19 доступны всем в США, включая незастрахованных, в более чем 15 000 пунктов по всей стране.

Найдите дополнительные ресурсы в вашем штате.

О домашних тестах на COVID-⁠19

Тесты, доступные для заказа:

Являются экспресс-тестами на антиген в домашних условиях, а не ПЦР
Можно взять с собой куда угодно
Получение результатов в течение 30 минут (доставка в лабораторию не требуется)
Работайте независимо от того, есть у вас симптомы COVID-19 или нет
Работайте независимо от того, используете ли вы последние вакцины против COVID-⁠19 или нет
Также называются тестами для самодиагностики или безрецептурными тестами

Прочитать часто задаваемые вопросы

Вы можете добровольно сообщить о положительных или отрицательных результатах теста на COVID-19 через MakeMyTestCount. org, чтобы помочь в усилиях общественного здравоохранения.

ОТЧЕТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ИСПЫТАНИЙ

Пройдите домашний тест:

Если у вас появятся симптомы COVID-19, такие как лихорадка, боль в горле, насморк или потеря вкуса или обоняния, или
По крайней мере, через 5 дней после того, как вы вступили в тесный контакт с кем-то, у кого есть COVID-⁠19, или
Когда вы собираетесь собраться с группой людей, особенно с теми, кто подвержен риску тяжелого заболевания или не в курсе своего COVID-⁠19вакцины

Что делать, если тест

положительный?

Положительный результат домашнего теста означает, что тест выявил вирус и, скорее всего, у вас есть COVID-19.

Если у вас положительный результат теста, следуйте последним рекомендациям CDC по изоляции.

Лекарства от COVID-19 теперь широко доступны. Если у вас положительный результат теста и вы подвержены высокому риску тяжелого течения COVID-19 (возраст 50 лет и старше, ослабленная иммунная система или другие состояния здоровья), как можно скорее поговорите с врачом о доступных вариантах лечения.

Программа Test-to-Treat — это простой способ получить лечение. Пункты Test-to-Treat дадут вам тест и лечение. Найдите пункт Test-to-Treat рядом с вами

Что делать, если вы тестируете

Отрицательно?

Отрицательный результат теста на дому означает, что тест не обнаружил вирус, и у вас может быть меньший риск распространения COVID-⁠19 среди других. Конкретные дальнейшие действия см. в инструкциях к вашему тестовому набору. Если у вас отрицательный результат, вы должны пройти повторный тест в течение нескольких дней с интервалом не менее 24 часов между тестами.

Если результат теста отрицательный, следуйте последним рекомендациям CDC по самостоятельному⁠тестированию.

экспресс-тестов на COVID-19 — быстрее тестируйте, быстрее останавливайте передачу

Экспресс-тесты могут помочь остановить распространение COVID-19

Быстрые и недорогие тесты на антигены могут выявлять случаи, которые в противном случае были бы пропущены, поэтому люди могут изолироваться до того, как они заразят других. Частое использование этих тестов может значительно снизить уровень инфекции.

При поддержке более 80 ученых

Быстрые тесты дают результаты за считанные минуты, что делает их идеальными для школ, рабочих мест и мероприятий. Их также можно использовать дома, как тест на беременность.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

Когда следует проводить тестирование?

Экспресс-тесты следует использовать, если у вас есть симптомы или если вы недавно контактировали с кем-то, у кого есть Covid.

Как использовать экспресс-тесты?

Следуйте инструкциям производителя, но вот некоторые дополнительные инструкции, которые могут быть проще для понимания.

Простые инструкции для пяти популярных тестов
Наглядное руководство по тесту BinaxNOW

Что делать, если мой тест оказался положительным?

Если у вас положительный результат теста, сообщите об этом медицинскому работнику и оставайтесь на связи с ним во время болезни. Чтобы избежать распространения вируса среди других, следуйте рекомендациям CDC по изоляции. Сообщите своим близким контактам, что они были разоблачены

Где найти экспресс-тесты?

Почтовая служба США теперь может предоставлять бесплатные экспресс-тесты в наличии.
Тесты, продаваемые в местной аптеке, покрываются вашей медицинской страховкой. Сохраняйте чеки
Operation Expanded Testing предоставляет бесплатное тестирование в детские сады, школы K-12, исторически сложившиеся колледжи и университеты для чернокожих, общины с ограниченными ресурсами и другие квалифицированные учреждения.

Выявляют ли экспресс-тесты каждый случай?

Экспресс-тесты не выявляют каждый случай, но они отлично обнаруживают, когда у вас достаточно вируса, чтобы быть заразным. Большинство случаев, пропущенных экспресс-тестами, происходят после того, как люди перестали быть заразными.