Вес ока кузова: Сколько весит кузов от Оки?
«Ока» и «Кама»
В СССР типаж легковых автомобилей разрабатывали и утверждали на «самом верху» – там знали какие автомобили нужны советским людям. Скудный типаж советских автомобилей даже публиковали в журнале «За рулем» № 11 за 1977 г. – схема «Самый массовый в СССР малый класс». А минимобили выпускали с 1960 по 1968 г.г. ЗАЗ 965, ЗАЗ 965А и ЗАЗ 966В. После снятия их с производства, десятилетия, в типаже зияла пустота.
А ведь минимобили достаточно дешевы, экономичны и были наиболее доступны для небогатых советских людей.
Многие до сих пор с любовью вспоминают свои «Запорожцы». О них в народе сложены анекдоты и легенды.
Попытки создания минимобилей велись в НАМИ, и на автозаводах ЗАЗе, АЗЛК, ВАЗе, Серпухове и даже на КАМАЗе. Уже в 1979 году в управлении главного конструктора Камаза разработали целую гамму минимобилей со стеклопластиковыми кузовами на базе агрегатов польского заднеприводного » Фиат 126″. Оригинальность заключалась еще и в том, что силовой агрегат наши конструктора расположили впереди и ведущими были передние колеса.
Лишь в 80-е годы в Министерстве автомобильной промышленности (МАП) решили заняться проблемой маленьких автомобилей.
Приказ №135 от 26.04.82 г. «О создании автомобиля ОМК 1группы (аомк 1гр) для инвалидов». Протокол №52 от 04.02 1983 г. совещания у зам.министра МАП «О разработке конструкции и организации производства автомобиля омк 1гр.)
П.5 т.т. Фаустову (ВАЗ), Баруну (КАМАЗ) выделить группу конструкторов для разработки автомобиля омк 1гр.
П.6. Ваз,СМЗ,Камаз – разработать детальный сквозной график работ по созданию аомк 1гр.
Протокол №304 от 8.06.1983 г. совещания у министра МАП Полякова В.Н. «По вопросу создания конструкции и организации производства аомк 1гр. для инвалидов и народного потребления.»
П.1. Создание в короткий срок конструкции и организацию производства аомк считать актуальной задачей отрасли.
П.2. Одобрить направление работ ВАЗа с СМЗ и Камазом
Для экономии средств и ускорения создания нового автомобиля была создана сборная команда конструкторов ВАЗа, КАМАЗа и СМЗ.
Сборочное производство планировалось организовать в 3-х местах: ВАЗ – 20 тыс., КАМАЗ – 20 тыс. СМЗ – 10 тыс.
На ВАЗе производили силовые агрегаты, на КАМАЗе – детали шасси и штамповки кузова. Заводы обменивались комплектующими деталями и агрегатами. Это огромные транспортные расходы. На СМЗ вообще все основные детали поступали с ВАЗа и КАМАЗа, и только специальное управление для инвалидов изготавливали в Серпухове. Поэтому себестоимость «Оки» была в два раза больше ВАЗ 2108, а продавалась в два раза дешевле. Именно это и погубило «Оку» когда пришла рыночная экономика.
Это будет позже, а пока эпоха СССР.
И вот 4 апреля 1983 года группа конструкторов КАМАЗа приехала на ВАЗ. Сухарев Александр и Сорокин Борис – компоновщики, Кушников Александр – подвеска, Манжос Александр – кузов, Фатхлисламов – тормоза, Генинг – двигатель, Пронин – коробка.
Мы были молоды и амбициозны.
Размещаемся в гостинице «Юбилейная 2». Здесь нам жить 30 дней. В советские времена командировки выдавались максимум на 30 дней, поэтому мы, в течение двух лет, каждый месяц возвращались на КАМАЗ, чтобы отчитаться за проделанную работу, предать всю новую информацию и оформить следующую командировку.
Через месяц для нас, в гостинице «Революционная 2», выделили двухкомнатный номер. Здесь и располагался наш штаб на ВАЗе до окончания совместных работ. Это будет потом, а сегодня мы впервые идем в УГК ВАЗа.
Все возбуждены – как нас встретят вазовцы?
На ВАЗе все строго. Оформляем пропуска и вот мы в Управлении Главного Конструктора ВАЗа (УГК) – это комплекс зданий на территории завода. Огромное пятиэтажное здание конструкторской службы и через галерею можно пройти в соседнее здание, где находились дизайн-центр, экспериментальное производство, службы стендовых и дорожных испытаний. Очень удобно. У нас на КАМАЗе конструкторская служба УГК находилась в получасе езды от других служб, пока не построили корпус НТЦ.
Мы расходимся по своим отделам. Поднимаемся на 4 этаж. Вот и отдел компоновок.
Здравствуйте, мы с КАМАЗа! Нас направляют к заместителю главного конструктора ВАЗа Прусову Петру Михайловичу. Он встречает нас по-отечески приветливо, его добрые глаза и мягкая речь располагает и успокаивает. Теперь знакомимся с сотрудниками отдела компоновки. Люди – легенды АвтоВАЗа – Миллер А.К. – начальник отдела компоновки, Губа В.И – ведущий конструктор по ВАЗ 2112, Москалюк А.Н – ведущий конструктор по ВАЗ 2108 и т.д. С Владимиром Губой и Юрием Кутеевым я уже встречался на чемпионатах СССР по автокроссу, поэтому нас знакомить не надо. Ведущим конструктором «Оки» назначен Юрий Кутеев, помогает ему Валерий Казачек. Непосредственно с ними мы и будем работать. Напряжение спало, и мы рвемся в бой. Знакомимся с конструкторской службой ВАЗа. Компоновщик должен знать всех, кто будет заниматься «Окой».
Отдел кузовов – Новиков И.Н. и Добрынин Н.Г., отдел шасси – Вотинов М. и Прядильников Ю.П. , двигателей – Кадышев Е.П., Шепилов Ю.П., Малков В.Н.
Время понеслось, уже пора обедать. Идем в столовую – она находится на втором этаже. Здесь тоже порядок каждая служба обедает в свое время.
После обеда знакомство с УГК продолжается.
Переходим в соседнее здание – эксперементальное производство, стендовые испытания. Служба дорожных испытаний. Отсюда быстро уйти невозможно. Экспериментальные восьмерки, девятки, их готовят к производству. ВАЗ 2122 – плавающая «Нива», их изготовили всего в двух экземплярах. А сколько разнообразных иностранных аналогов: новенький Пежо 205, Фиаты, Хонды, Мазды и т.д. Просто глаза разбегаются! За сеткой на двух подъемниках висят спортивные ВАЗ 2105. Это группа форсированных испытаний.
А вот и «наша» «Дайхатсу Куоре». С ней мы будем работать.
А пока идем дальше, в дизайн-центр – здесь нужны специальные пропуска, у нас они будут позже, а сейчас нас пропускают только по указанию главного дизайнера Демидовцева М.В. И вот мы в святая святых ВАЗа. Проходим мимо кузова Порше Тарга. Он стоит, как памятник немецкому автопрому. Заходим в отдел интерьера – здесь создают внутренний уют вазовских автомобилей. Переходим в большой светлый зал, и вот она – перспектива ВАЗа.
Полноразмерные пластилиновые макеты автомобилей будущего. Часть макетов закрыта чехлами. «Дельфины» – прототипы десятки, новые варианты «Нивы» и маленький пластилиновый недоделанный макет будущей «Оки», возле него Юрий Верещагин. Он и создает образ новой «Оки». Дальше за стеклянной перегородкой – перспективщики, автомобили будующего в масштабе 1:5, под условными наименованиями – «огурцы», «капельки», «стекляшки» и т.д. Все ребята молодые, именно они творят будущее. Мне запомнился Владимир Ярцев – помимо перспективы он работал над проектом «Дельфин».
А нас уже приглашают в «мраморный зал» на выставку самых перспективных моделей ВАЗа. На круглом подиуме вращается свело – синий «Дельфин». Оказывается он не настоящий, а пластилиновый. Но выглядит…!
Восьмерки, девятки, новые «Нивы», а в дальнем углу – электромобили.

Первое задание выполнено! Ура! Но Кутеев уже дает следующее задание – компоновка задней части «Оки»: бак, глушитель и заднее сиденье. Для начала необходимо изучить конструкцию массы аналогов – «Дайхатсу Куоре», «Митсубиши Миника», «Субару Рекс», «Сузуки Альто», «Фиат Панда» и др. Потом желательно выбрать вазовские детали и приспособить их к «Оке». Но самое сложное – разработать заднее сиденье для двоих взрослых людей. После этого новое задание – расположить в моторном отсеке бачек омывателя, коммутатор, катушку зажигания, сигнал, домкрат и насос.
План-график проведения работ по теме «Ока» требовал очень напряженной работы. Так всего за 1 год необходимо было разработать конструкторскую документацию и изготовить опытные образцы 15 автомобилей 1 серии, провести полноценные испытания и через год изготовить автомобили второй серии, а затем третьей.
Внешне первую серию автомобилей можно было отличить по колесам – диски крепились на трех болтах, как у «Таврии», а задние стекла открывались, как форточки, горловина бензобака располагалась у заднего фонаря.
Вторая серия «Оки» отличалась по конструкции задней части – вместо угловых задних рычагов установили полунезависимую подвеску, уменьшенную копию подвески ВАЗ 2108, бак перенесли под заднее сиденье, а горловина бака переместилась к двери, и еще получился дополнительный багажник сзади. А разложив передние сиденья можно получить два полноценных спальных места. Диски колес применили те, что стоят и сейчас на серийных «Оках». Задние стекла установили в уплотнители. Третья серия – доведенная до производства вторая.
В сентябре 2007 года две «Оки» были подготовлены для проведения государственных приемочных испытаний. Длина маршрута испытаний составила 9900 км.
На маршрут мы отправились колонной в составе две «Оки», которые ехали с нагрузкой 350 кг (3 человека + багаж), и две девятки с прицепами – автомобили технической поддержки. После успешного прохождения испытаний 15 октября 1987 года в Москве на заседании приемочной комиссии было принято решение о постановке на производство автомобилей ВАЗ 1111.
На базе «Оки» предлагалось выпускать большое количество модификаций: спортивные, для туризма и сельского хозяйства, пикапы и джипы. Даже разрабатывали дизельный двигатель под «Оку». Многие проекты умерли. До опытных образцов дошли немногие… Зато народ изготовил массу разнообразных вариантов на тему «Супер Ока».
Для автомобилей выпускаемых на КАМАЗе и название придумали другое «Кама» и эмблему придумали свою.
Двадцать лет «Ока» стояла на производстве, а теперь тысячи автомобилей эксплуатируются на Российских дорогах.
Конечно отзывы об автомобиле разные, но хороших отзывов больше. Недавно встретился с владельцем «Оки» 1994 г.выпуска, ставропольчанином Александром Яценко. Он проехал на этом автомобиле более 200 тыс. километров, ни разу не бил, не варил, только после 100 тыс. км пробега ремонтировал двигатель. Сейчас и двигатель, и кузов требуют ремонта, но хозяин о своей «Оке» говорит с большой любовью. Мы решили восстановить и поставить эту «Оку» в нашем автомузее. Ведь это лучшая оценка для создателей этого минимобиля.
А.Сухарев
ОКА с разными типами кузова
Седан / Универсал / Пикап
В отличие от многих разработок, по сути, являющимися концепт-карами, дизайнеры решили пополнить модельный ряд семейства малолитражных автомобилей «Ока» с различными типами кузова. Как наиболее популярный в России тип автомобиля, точнее – кузова, первой была разработана модель автомобиля Ока «седан». Машина поставлена на удлиненную платформу. Длина «седана» составила 3765 миллиметров, а колесная база была увеличена на 182 миллиметра. Багажник получил объем в 360 литров и вместил в себя запасное колесо.
Кроме этого, были проведены работы, направленные на повышение пассивной безопасности, в рамках которой доработали силовую клетку салона, в дверях установили брусья безопасности и улучшили энергопоглощающую структуру передней части автомобиля, а также не забыли и про возможность установки подушек безопасности. Во время производства жесткому и постоянному контролю подвергается проверка качества сварных швов.
Затем, на этой же платформе, было решено создать Оку с типами кузовов «универсал» и грузовой «пикап». В версиях «седан» и «универсал» задние сиденья могут складываться в отношении 1:1, образуя ровный пол. Багажное отделение модификаций «универсал» достигло объема в 690 литров. А грузовая Ока с кузовом «пикап» может быть оснащена дополнительными фарами, «кенгурятником» и боковыми поручнями. Первые серийные образцы новых «седанов», «универсалов» и «пикапов» обещано проверить на краш-тестах по методике EuroNCAP.
Купе-родстер со складной крышей
Создать открытый вариант «Оки» с откидной крышей предпринимались неоднократно. В большинстве вариантов, у стандартной версии микролитражного авто просто удаляется крыша и устанавливается тканевая съемная. Но это не заинтересовало дизайнеров и они решили не идти традиционным путем. Объединившись с французской компанией «Heuliez», был разработан один из самых маленьких в мире автомобилей с открытым верхом – Ока «купе-родстер» с жёсткой складной крышей. Получился автомобиль, который оказался на 635 миллиметров короче Peugeot 206 CC.
Крыша с электрогидравлическим приводом, которую изготовила фирма «Heuliez», складывается за 12 секунд, а ее трансформация может осуществляться на скорости до 15 километров в час. Удачно изменен дизайн кузова: багажник, в который складывается крыша, задние крылья, оригинальные двери. Усилен кузов, жесткость на кручение осталась, примерно, такой же, как и у исходной версии автомобиля. За сиденьями установлены трубчатые стальные дуги безопасности. Легкосплавные диски колес обуты в низкопрофильные шины. Готовится мелкосерийное производство, параллельно изучается спрос, и даже принимаются заказы.
Заряженный хэтчбек
Любителям «низкого старта» дизайнеры решили предложить спортивную версию Оки – «горячий» хэтчбек. Под увеличенный капот установлен двигатель от BMW V8 объемом 2.2 литра, который был разработан по специальному заказу. Мощность бензинового мотора составила 196 лошадиных сил. Подвеска автомобиля также подверглась специальным доработкам – установлены амортизаторы Koni с более жесткими пружинами Eibach, снижен клиренс. Заряженный хэтчбек получил низкопрофильные шины от фирмы «Pirelli» и дисковые тормоза на всех колесах.
Аэродинамика бамперов доработана, установлен активный задний спойлер, управляемый электроникой, которая автоматически регулирует его угол установки, в зависимости от скорости потока набегающего воздуха. До 745 килограммов возросла масса спортивной версии машины, а для того, чтобы вес хэтчбека не превысил расчетные параметры, панели кузова решено изготавливать из алюминия. Максимальную скорость, которую может развивать, заряженная немецким двигателем, Ока довели до 240 километров в час. До заветной «сотни» автомобиль разгоняется менее, чем за 5 секунд.
Типы кузова Оки / Фото
Для других нужд и ситуаций Производственное Предприятие «Ока-Тюнинг» разработало и выпускает под своей маркой автомобили с нестандартными размерами кузова: короткую и сверхкороткую версию, а также удлиненный вариант и сверхширокую модификацию автомашины, про которые можно узнать на этой странице.
Вездеход с кузовом от Оки
Статья составлена по материалам — ссылка на источник Вездеход сделанный из автомобиля ОКА. Двигатель и коробка передачь остались штатные. Колеса «ободрыши». Раздатка от нивы. Передний мост с блокировкой БТР-60, мосты тикмен. Рама сварена из профильной трубы. Ниже на фото демонстрация хода подвески. Вездеход идет плавно, трансмиссия получилась надежная, поломок нет. Правда один раз порвало привод от коробки до раздатки, но его сдел звановой усиленный и теперь не рвет.
>
>
>
Примерка кузова на раму, колесные арки расширены под большие колеса
>
Внешний вид сварной рамы с двигателем. Как видно двигатель не связан с Оковским кузовом, а за счет того что кузов на раму встает значительно выше двигателя, раму можно продвинуть вперед на 30см и сместить цент тяжести к середине. правда выход коробки в кузове сместится назад, но это даже лучше.
>
Передний мост
>
Передний мост вид сбоку
>
Решил еще расширить колесные арки.
>
Первая примерка колес, просто посмотреть как это все смотрится. Колоса ободранные бескамерные на самодельных дисках. Покрышки изнутри обработаны специальным составом для безкамерных колес чтобы не пропускали воздух.
>
Завешающая стадия, рама покрашена чтобы не ржавела
>
Пробный выезд
>
>
Тормоза
>
Проверка ходовой, первый выезд подальше от дома.
>
>
Вес такой Окушки прлучился 1140кг, ездил взвешиваться, плюс еще в баке было 30литров бензина, взвешивали без меня. Весит намного больше чем обычная Ока, сказался вес рамы, мостов и колес.
интересных фактов о глазах — Грин Бэй, Висконсин
#1:
Второй мощный орган
Они используют 65 % ваших умственных способностей. Они могут обрабатывать около 36 000 бит информации в час. Это вторая по мощи часть тела после мозга. Настоящий глаз всегда работает и совсем не спит.
#2:
Вес
Они управляют 85% всей информации, которую вы когда-либо получите. Предполагаемый вес человеческого глазного яблока составляет около 28 граммов.Самая важная часть вашего глаза хрупка, как влажная ткань.
#3:
Автоматическая настройка
Изображения, отправленные в ваш мозг, на самом деле перевернуты и перевернуты. Ваши глаза адаптируются всего за миллисекунды, чтобы сохранять стабильность, когда бы вы ни двигали головой. Ваш зрачок изменяется в размере, чтобы пропускать нужное количество света. Единственным элементом тела, не имеющим кровеносных сосудов, является роговица. Человеческий глаз может различать около 500 оттенков серого
#4:
Размер
Стандартный человеческий глаз имеет диаметр около 1 дюйма.Ваши глаза начинают расширяться через две недели после формирования. Ваши глаза всегда одного размера от рождения.
#5:
Сильнейшие мышцы
Некоторые интересные факты о глазах, связанные с глазными мышцами, которые стоит знать: внешние мышцы, которые двигают глазами, являются самыми сильными мышцами в человеческом теле для той работы, которую они должны выполнять. Они в 100 раз больше контролируют, чем нужно.
#6:
Мигает
Мигание длится около одной десятой секунды, но нет четкого определения нормального количества миганий в минуту.На самом деле частота моргания в минуту варьируется от 2 до 50 морганий в минуту на человека. Это означает, что за одну минуту люди используют от 1/5 секунды до 5 секунд с закрытыми глазами.
#7:
Чудо
Ваш глаз — научное чудо. Человеческий глаз функционирует так же, как камера, только гораздо сложнее. Ваш глаз приспосабливается к свету и темноте. Попробуйте выполнить этот простой эксперимент: войдите в туалет с выключенным светом, а затем включите свет, глядя в зеркало. Обратите внимание, как сужается ваш зрачок.
#8:
Без трансплантатов
Глазные трансплантаты пока не обещают слепых видеть, так как зрительный нерв очень сложный и тонкокожий, а еще не известно, как обновлять здоровые клетки сетчатки. Тем не менее, в этой области постоянно происходит прогресс.
#9:
Отверстие в глазах
У каждого из наших глаз есть слепое пятно, которое является следствием точки соединения между зрительным нервом и сетчаткой.Вы никогда не заметите дыру в своем изображении, потому что ваши глаза работают в сговоре друг с другом, компенсируя слепые пятна друг друга.
#10:
Без остатка
Еще один интересный факт о глазах заключается в том, что глаз — это всего лишь часть тела, которая совсем не нуждается в отдыхе. Он может полноценно функционировать в любой момент дня и ночи (ваши веки и внешние мышцы требуют отдыха, а глазная смазка должна заменяться, но сам глаз никоим образом не должен отдыхать)
Кебаб со средиземноморскими креветками и артишоками Краткая история контактных линзДиаграмма, зрительный нерв, радужная оболочка, роговица, зрачок и многое другое
Возрастная дегенерация желтого пятна: вызывает потерю центрального зрения по мере взросления.
Амблиопия: часто называемая ленивым глазом, это состояние начинается в детстве. Один глаз видит лучше, чем другой, поэтому ваш мозг предпочитает этот глаз. Более слабый глаз, который может блуждать или не блуждать, называется «ленивым глазом».
Астигматизм: проблема с изгибом роговицы. Если он у вас есть, ваш глаз не может сфокусировать свет на сетчатке так, как должен. Очки, контактные линзы или хирургическое вмешательство могут исправить вызванное ими нечеткое зрение.
Синяк под глазом: отек и изменение цвета (синяк) вокруг глаза, вызванные травмой лица.
Блефарит: воспаление век возле ресниц. Это может вызвать зуд или ощущение песка в глазах.
Катаракта: помутнение внутреннего хрусталика глаза. Это может вызвать помутнение зрения.
Халязион: закупорка сальной железы и ее опухание в виде шишки.
Конъюнктивит. Также известный как конъюнктивит, это инфекция или воспаление конъюнктивы, прозрачного слоя, покрывающего переднюю часть глаза. Это может быть вызвано аллергией, вирусами или бактериальной инфекцией.
Ссадина роговицы: царапина на прозрачной части передней части глаза (называемой роговицей). Обычными симптомами являются боль, чувствительность к свету или ощущение песка в глазах.
Диабетическая ретинопатия: Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды глаза. В конце концов, они начинают протекать или разрастаться в сетчатке, угрожая вашему зрению.
Диплопия (двоение в глазах): двоение в глазах может быть вызвано многими серьезными заболеваниями.Он требует немедленной медицинской помощи.
Сухость глаз: Либо ваши глаза не производят достаточно слез, либо слезы плохого качества. Чаще всего из-за старения, но могут быть виноваты и медицинские проблемы, такие как волчанка, склеродермия и синдром Шегрена.
Глаукома: Прогрессирующая потеря зрения происходит из-за повышенного внутриглазного давления. Ваше периферийное зрение (боковое зрение) будет идти первым, затем ваше центральное зрение будет следовать. Он может годами оставаться незамеченным.
Гиперметропия (дальнозоркость): Вы не можете четко видеть вблизи предметы. Это может произойти, когда ваш глаз «слишком короток», чтобы объектив мог сфокусировать свет так, как должен. Зрение вдаль может быть, а может и не быть размытым.
Гифема: Кровоизлияние в переднюю часть глаза, между роговицей и радужкой. Гифема обычно возникает в результате травмы.
Кератит: воспаление или инфекция роговицы. Обычно это происходит после того, как микробы попадают в царапину на роговице.
Близорукость (близорукость): Вы не можете четко видеть на расстоянии. Ваш глаз «слишком длинный» для хрусталика, поэтому свет не будет должным образом фокусироваться на сетчатке.
Неврит зрительного нерва: зрительный нерв воспаляется, обычно из-за гиперактивности иммунной системы. Результат: боль и потеря зрения, как правило, в одном глазу.
Птеригиум: утолщенная масса, обычно на внутренней части белой части глазного яблока. Он может покрыть часть роговицы и привести к проблемам со зрением.
Отслойка сетчатки: Сетчатка отслаивается от задней части глаза. Травма и диабет являются наиболее распространенными причинами этой проблемы, которая часто требует срочного хирургического вмешательства.
Ретинит: воспаление или инфекция сетчатки. Это может быть хроническое генетическое заболевание (пигментный ретинит) или инфекция.
Скотома: слепое или темное пятно в поле зрения.
Косоглазие: Когда глаза не смотрят в одном направлении.Ваш мозг может предпочесть один глаз. Если это случается с ребенком, это может привести к ухудшению зрения на другой глаз. Это состояние называется амблиопией.
Ячмень: красная болезненная шишка на краю века. Бактерии вызывают это.
Увеит (ирит). Цветная часть вашего глаза воспаляется или инфицируется. Его могут вызвать сверхактивная иммунная система, бактерии или вирусы.
У тебя глаза растут? Как меняются ваши глаза с возрастом
Ваши глаза меняются с годами. Большинство изменений связаны со зрением, но есть и физические изменения.
Увеличиваются ли ваши глаза с возрастом?
Когда вы рождаетесь, ваши глаза имеют диаметр около 16,5 миллиметров. Это немного больше, чем горошина. В течение первых 2 лет жизни они увеличиваются. Затем, во время полового созревания, они проходят еще один всплеск роста. Когда вам за 20, они полностью вырастают и составляют около 24 миллиметров, что немного больше арахиса.
В среднем возрасте глаза не увеличиваются.Они растут только в детстве и подростковом возрасте.
Но форма ваших глаз может измениться. Если у вас близорукость или близорукость, они могут стать длиннее. Но чаще развивается дальнозоркость или пресбиопия, что обычно происходит в возрасте 40 лет. Ваши глаза потеряют способность двигаться и фокусироваться на близких предметах, но не изменят форму.
Как меняются ваши глаза с годами
Ваши глаза и зрение полностью развиваются, когда вам исполняется 20 лет. Обычно они остаются неизменными до 30 лет.
В зрелом возрасте ваши глаза претерпевают изменения. Большинство из них связаны с тем, насколько хорошо вы видите. Проблемы со зрением часто являются первыми признаками старения. Изменения могут происходить постепенно с годами.
Изменения функции глаз
Изменения глаз с возрастом, скорее всего, связаны со зрением. Вы можете заметить:
Дальнозоркость или пресбиопия
К 40 годам ваши хрусталики становятся менее гибкими. Это может привести к пресбиопии, что затрудняет фокусировку на близлежащих объектах.Вы можете заметить это, когда читаете или сидите за компьютером. Возможно, вам придется держать то, что вы читаете, подальше. Или, если вы носите очки для того, чтобы видеть вдаль, вам, возможно, придется снять их, чтобы лучше видеть что-то вблизи.
Пресбиопия — наиболее распространенная проблема со зрением у людей в возрасте от 41 до 60 лет. Со временем она обычно ухудшается. Очки для чтения или бифокальные линзы могут исправить ваше зрение и помочь вам лучше видеть.
Изменения со светом
С возрастом хрусталик вашего глаза становится более плотным.Количество света, проникающего в заднюю часть глаза, меньше. Поэтому при тусклом свете может быть сложнее что-то разглядеть. Вы можете заметить, что трудно читать меню ресторана или книгу при плохом освещении. С возрастом становится хуже. В 60 лет вам может понадобиться в три раза больше света, чем в 20 лет.
Когда вам исполнится 60 лет, ваши зрачки могут уменьшиться, а мышцы, контролирующие их размер, ослабнуть. Они медленнее приспосабливаются к свету и темноте, что затрудняет переход из светлой комнаты в темную.Вы можете заметить, что объекты выглядят тусклыми или ослепляющими, когда вы выходите на улицу или едете ночью.
Изменения цвета, восприятие глубины и мушки
С возрастом то, как вы видите цвета, может измениться. Они могут выглядеть менее яркими или иметь меньший контраст. Восприятие глубины становится более сложным. Вы также можете заметить больше мушек или плавающих черных пятен. Мушки обычно не мешают вашему зрению.
Сухость глаз
С возрастом у вас меньше слизистых клеток и меньше слез.Слезы увлажняют поверхность глаза, поэтому меньшее количество жидкости может привести к сухости глаз.
Изменение взгляда ваших глаз
Внешний вид ваших глаз может измениться в среднем и пожилом возрасте. Физические изменения могут включать:
- Глазные яблоки западают или выпячиваются вперед.
- Ваши глаза выглядят опухшими или слегка блокируют боковое зрение.
- Ваши нижние веки поворачиваются внутрь.
- Ваши веки опускаются.
- Ваши глаза выглядят желтыми или коричневыми из-за воздействия таких элементов, как ультрафиолетовое излучение, ветер и пыль.
- Вы заметили изменения пигмента или оттенка глаз.
- На краю роговицы появляется серо-белое кольцо из-за солей кальция и холестерина.
Другие заболевания
С возрастом некоторые заболевания глаз становятся более распространенными. К ним относятся дегенерация желтого пятна, диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки и катаракта.
Обратитесь к окулисту, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Внезапная нечеткость зрения
- Внезапная потеря зрения
- Вспышки света в глазах
- Двоение в глазах ваше веко
Советы по поддержанию здоровья глаз
В любом возрасте вы можете предпринять определенные шаги, чтобы сохранить здоровье глаз и предотвратить проблемы.
- Регулярно проходите осмотр у офтальмолога или оптометриста.
- Если вам больше 60 лет, пройдите ежегодное обследование глаз с расширенным зрением, чтобы проверить наличие распространенных заболеваний глаз.
- Ежегодно проверяйте рецепты на очки или контактные линзы.
- Носите солнцезащитные очки, защищающие от ультрафиолетового (УФ) излучения.
- Носите широкополую шляпу, чтобы защитить глаза от солнца.
- Не курить.
- Соблюдайте здоровую диету, состоящую из зеленых листовых овощей и рыбы.
- Регулярно делайте физические упражнения.
- Регулярно посещайте своего врача, чтобы проверить наличие таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление.
- Держите артериальное давление и диабет под контролем.
- Надевайте защитные очки, когда работаете по дому или занимаетесь спортом.
- Делайте перерывы за компьютером, чтобы снизить нагрузку на глаза. Каждые 20 минут смотрите на 20 футов в течение 20 секунд.
Масса тела и риск глаукомы; «Карта», тяжелая близорукость
Основные события августа 2010 г. Офтальмология
САН-ФРАНЦИСКО — В этом месяце Офтальмология включает неожиданное исследование Массачусетской глазной и ушной больницы о связи массы тела с риском глаукомы.Кроме того, исследователи из Токийского медицинского и стоматологического университета сообщают о первой конкретной карте миопической макулопатии, болезни, поражающей многих людей с тяжелой близорукостью. В их отчете также обсуждается «карта» как инструмент для прогнозирования того, какие пациенты с миопической макулопатией с наибольшей вероятностью потеряют зрение из-за болезни. Ophthalmology — журнал Американской академии офтальмологии.
Защищает ли более высокая масса тела женщин от одного типа глаукомы?
Поддержание здорового веса тела важно для предотвращения многих заболеваний, но новое исследование Массачусетской офтальмологической и ушной больницы MEEI показало, что при первичной открытоугольной глаукоме ПОУГ, одном из наиболее распространенных возрастных заболеваний глаз, изображение может быть более сложным.Большое проспективное исследование MEEI, проводившееся более 20 лет, показало, что более высокая масса тела, в частности, индекс массы тела, ИМТ не связаны с более высоким риском ПОУГ.
На самом деле, исследования показывают, что у женщин более высокий ИМТ значительно связан со снижением риска варианта ПОУГ, известного как глаукома с нормальным напряжением NTG. Исследователи во главе с Луи Р. Паскуале, доктором медицины, говорят, что клиницисты и пациенты должны с осторожностью относиться к этим выводам, пока дальнейшие исследования не подтвердят и не прояснят связанные биологические механизмы.
Глаукома — это сложное, потенциально приводящее к слепоте заболевание, которое повреждает зрительный нерв, а ПОУГ — наиболее распространенный тип. Повышенное внутриглазное давление, внутриглазное давление, внутриглазное давление тесно связаны с повреждением зрительного нерва. Доступны эффективные методы лечения ВГД, помогающие пациентам с глаукомой сохранить наилучшее зрение. Но у людей с НТГ повреждение зрительного нерва происходит, даже если их ВГД не повышено, как это определено общепринятыми стандартами. Диагностика и лечение NTG представляет особые проблемы для глаз M.D.s офтальмологи и пациенты.
«Понимание механизмов, которые определяют ИМТ и другие факторы состава тела в связи с ПОУГ, может помочь нам разгадать некоторые загадки, связанные с этим сложным заболеванием», — сказал доктор Паскуале. «Разумно предположить, что гормонально-контролируемые факторы, высвобождаемые из жировой или мышечной ткани, могут изменить риск NTG у женщин. Более высокий ИМТ у женщин в постменопаузе связан с более высоким уровнем эстрогена, который может положительно влиять на рецепторы эстрогена в зрительном нерве», — он объяснил.
Индекс массы тела ИМТ относится к содержанию жира в организме по отношению к мышечной, жидкой, костной и другим нежировым тканям. Когда у человека «более высокий ИМТ», это означает, что его тело содержит больше жира, чем нормальный стандарт для его или ее возраста.
Участниками исследования были 78 777 женщин, включенных в исследование здоровья медсестер с 1980 по 2004 год, и 41 352 мужчины, включенные в последующее исследование медицинских работников с 1986 по 2004 год. У женщин увеличение ИМТ на каждую единицу было связано с шестипроцентным снижением риска НТГ определяется как ВГД, равное или менее 21 мм рт. ст. на момент постановки диагноза ПОУГ.Кроме того, у женщин более высокий ИМТ в молодом возрасте был связан со сниженным риском NTG. У мужчин ИМТ не был связан с ПОУГ. Поскольку этническая принадлежность большинства участников была европейско-кавказской, последствия исследования могут быть ограничены аналогичными группами пациентов.
Д-р Паскуале предположил, что, если связь ПОУГ с ИМТ и соответствующими факторами состава тела можно будет выяснить в будущих исследованиях, можно будет разработать новые методы лечения пациентов с ПОУГ, особенно тех, у кого есть вариант заболевания с нормальным напряжением.
Исследование может улучшить скрининг и лечение людей с тяжелой близорукостью
Тяжелая близорукость Тяжелая близорукость у некоторых людей может привести к другим, более серьезным заболеваниям глаз. Офтальмологи-офтальмологи заинтересованы в понимании факторов, которые делают некоторых пациентов более восприимчивыми к этим расстройствам и связанной с ними потере зрения. Кёко Оно-Мацуи, доктор медицинских наук Токийского медицинского и стоматологического университета, и ее коллеги изучали пациентов с тяжелой близорукостью с течением времени и обнаружили, что у 40 процентов из них состояние, известное как миопическая макулопатия, значительно ухудшилось. Макула — это часть глаза, которая обеспечивает четкое и детальное зрение. Было обнаружено, что у этой подгруппы пациентов типы и характеры аномалий, развившихся в макуле, влияют на степень нарушения зрения. Исследование доктора Оно-Мацуи является первым, в котором конкретно описывается взаимосвязь между картиной болезни и потерей зрения, и это знание может помочь врачам-офтальмологам определить, за какими пациентами с близорукостью следует наблюдать наиболее внимательно, и какие методы лечения лучше всего использовать.
Исследователи проанализировали медицинские записи 429 пациентов больницы с 802 глазами, которые прошли всестороннее обследование глаз, включая проверку зрения и специальные тесты для отслеживания близорукости, по крайней мере, один раз в год.Пациенты исследования наблюдались в среднем в течение 12 лет.
«Наши результаты показывают, что возраст пациента, степень близорукости, осевая длина глаза и специфическое аномальное выпячивание задней поверхности глаза — задняя стафилома — могут быть важными факторами, влияющими на тяжесть миопической макулопатии», — д-р Оно-Мацуи. сказал. «Кроме того, наши результаты показывают, что в глазах, которые могут прогрессировать до серьезного заболевания, первым наблюдаемым признаком может быть мозаичное глазное дно — специфическая аномалия в макуле», — добавила она.
Ред.: Полные тексты исследований можно получить в отделе по связям со СМИ Академии.
Об Американской академии офтальмологии
AAO является крупнейшей в мире ассоциацией офтальмологов и хирургов (офтальмологов), насчитывающей более 29 000 членов по всему миру. Здравоохранение глаз обеспечивается тремя «О» — оптиками, оптометристами и офтальмологами. Именно офтальмолог, или офтальмолог, может лечить все: глазные болезни и травмы, делать операции на глазах.Чтобы найти врача-офтальмолога в вашем районе, посетите веб-сайт Академии по адресу www.aao.org
Индекс массы тела и возрастная катаракта: исследование глаз Shihpai | Катаракта и другие заболевания хрусталика | JAMA Офтальмология
Объектив Исследовать связь между индексом массы тела (ИМТ) (рассчитываемым как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) и катарактой у пожилого населения азиатского мегаполиса.
Дизайн Популяционное перекрестное исследование. Возрастная катаракта определялась как помутнение хрусталика любого типа (т. е. ядерное, корковое и заднее субкапсулярное помутнение) со степенью III по системе классификации помутнений хрусталика более 2 баллов в одном или обоих глазах. Вес и рост измерялись специально обученными интервьюерами.
Результаты Всего к участию было приглашено 2045 испытуемых в возрасте 65 лет и старше из Шипая, Тайбэй, и 1361 человек (66.6%) завершили опрос. У 806 человек была диагностирована возрастная катаракта. При ИМТ менее 21,3 в качестве контрольной точки (отношение шансов [OR], 1,00) была продемонстрирована U-образная связь между ИМТ и непрозрачностью ядра. Обратное U-образное соотношение было показано для помутнения коры. В окончательных моделях множественной логистической регрессии ИМТ и ИМТ 2 были в значительной степени связаны с непрозрачностью ядра (данные ИМТ: ОШ, 0,73 [95% доверительный интервал {ДИ}, 0,54-0,98]; и данные ИМТ 2 : ОШ, 1. 01 [95% ДИ, 1,00-1,01]) и помутнение коры (данные ИМТ: ОШ, 1,52 [95% ДИ, 1,04-2,34]; и данные ИМТ 2 : ОШ, 0,99 [95% ДИ, 0,98-0,99] ). Ни ИМТ, ни ИМТ 2 не были связаны с задней субкапсулярной непрозрачностью.
Заключение Индекс массы тела является независимым фактором риска ядерных и кортикальных помутнений, но в обратном направлении друг к другу.
Катаракта может вызвать ухудшение зрения 1 и функциональный спад, 2 может предрасполагать пожилых людей к падениям и переломам бедра, 3 и связана с клинической депрессией. 4 Катаракта является основной причиной слепоты во всем мире. 1 Нельзя переоценить важность и преимущества выявления факторов, позволяющих отсрочить или предотвратить появление катаракты. Можно не только значительно уменьшить социально-экономические последствия катаракты 5 , но и значительно улучшить качество жизни пожилых людей. 6
С такой информацией несколько исследований 7 -13 предположили, что индекс массы тела (ИМТ) (рассчитываемый как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах) связан с катарактой; тем не менее, существуют разногласия по поводу направленности ассоциации и типов вовлеченной катаракты.Кроме того, в Азии имеется мало данных о населении.
Это исследование определяет, связан ли ИМТ с возрастной катарактой у пожилого населения столичного Китая в Шипае, Тайбэй.
The Shihpai Eye Study — это популяционное обследование зрения и глазных заболеваний среди лиц в возрасте 65 лет и старше, не находящихся в специализированных учреждениях, в сообществе Shihpai округа Peitou. Базовое обследование проводилось с 1 июля 1999 г. по 31 декабря 2000 г.Продолжается 3-летнее последующее обследование фиксированной когорты.
Детали отбора образцов и методы исследования глаз Шиппай были описаны ранее. 14 ,15 Таким образом, жители в возрасте 65 лет и старше были идентифицированы системой регистрации домохозяйств. Система регистрации домохозяйств на Тайване разработана и управляется правительством для сбора и предоставления демографической информации и официального признания личного статуса и отношений для эффективного городского планирования и грамотных программ социально-экономического развития.
Согласно официальной регистрации домохозяйств в 1999 г., общее количество жителей в возрасте не менее 65 лет в Шихпае составляло 4750 человек. За исключением незанятых домохозяйств, смертности субъектов до контакта и лиц, находящихся в лечебных учреждениях, 3746 человек имели право на участие в исследовании, а 2045 человек были случайным образом отобранных для приглашения к участию в исследовании.
Исследование состояло из структурированного опроса, проведенного дома, после которого последовало всестороннее стандартизированное офтальмологическое обследование в больнице общего профиля для ветеранов Тайбэя. Интервью домохозяйства проводилось на основе анкеты и предназначалось для охвата демографических данных (возраст, пол, семейное положение, образование), личного анамнеза (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и др., ранее диагностированные врачом), семьи. анамнез и образ жизни (курение сигарет и употребление алкоголя). Артериальное давление, вес, рост, окружность талии и бедер измерялись хорошо подготовленными интервьюерами.
Опрошенные лица были приглашены для участия в обследовании глаз, проводимом опытными офтальмологами, включая начальную и максимально корригированную остроту зрения по Снеллену, тонометрию, биомикроскопию с помощью щелевой лампы, прямую и непрямую офтальмоскопию.Перед включением в исследование от каждого субъекта было получено информированное согласие.
Это исследование было одобрено Институциональным наблюдательным советом Главного госпиталя для ветеранов Тайбэя.
Рост и вес измерялись в метрических единицах с точностью до одной десятой килограмма для веса и до одной десятой сантиметра для роста.
Обхват талии измерялся по минимальной окружности, а обхват бедер измерялся по максимальной окружности с точностью до одной десятой сантиметра.Высокое соотношение талии и бедер было определено как 0,92 или более для мужчин и 0,88 или более для женщин. 16
Критерии ожирения соответствовали классификации Всемирной организации здравоохранения 17 : сильно худой, ИМТ менее 16,00; умеренно худой, ИМТ от 16,00 до 16,99; слегка худой, ИМТ от 17,00 до 18,49; нормальный, ИМТ от 18,50 до 24,99; умеренно избыточный вес, ИМТ от 25,00 до 29,99; умеренно избыточный вес, ИМТ от 30,00 до 39,99; и сильно избыточный вес, ИМТ 40.00 и более.
Гипертония и сахарный диабет считались положительными, если у субъекта ранее было диагностировано заболевание врачом.
Состояние хрусталика оценивали с помощью щелевой лампы и классифицировали по 3 основным типам помутнения (ядерный склероз, помутнение коры и заднее субкапсулярное помутнение) в соответствии с Системой классификации помутнений хрусталика III (LOCS III). 18 ,19 Субъекты классифицировались как имеющие возрастную катаракту, если по крайней мере в 1 глазу присутствовал любой тип помутнения LOCS III степени выше 2.Когда оба глаза субъекта имели возрастную катаракту, анализировали более пораженный глаз.
Пилотное исследование было проведено примерно за 1 месяц до начала основной полевой работы, чтобы обеспечить полевые испытания процедур классификации линз, и оно было описано ранее. 14 Воспроизводимость оценок линз между наблюдателями (степень >2 по сравнению с ≤2) была получена двумя участвующими офтальмологами. Для диагностики катаракты согласие было высоким, со статистикой κ 0,85 для ядерной непрозрачности, 0.86 для кортикальной непрозрачности и 0,82 для задней субкапсулярной непрозрачности. Воспроизводимость внутри наблюдателя также была превосходной для обоих офтальмологов. Согласие воспроизводимости оценок катаракты (степень >2 против ≤2) составило 0,86 для ядерной непрозрачности, 0,83 для кортикальной непрозрачности и 0,80 для задней субкапсулярной непрозрачности для одного офтальмолога и 0,84, 0,87 и 0,85 соответственно для другого офтальмолога. .
Для оценки взаимосвязи между ИМТ и различными типами катаракты были оценены грубые и многомерные скорректированные отношения шансов (ОШ) и их 95% доверительные интервалы (ДИ).3 различных типа катаракты рассматривались независимо друг от друга (т. е. субъектов со степенью ядерного склероза >2 сравнивали с субъектами со степенью ядерного склероза ≤2 независимо от состояния кортикального и заднего субкапсулярного затемнения). Потенциально искажающие факторы включали пол (женщина по сравнению с мужчиной), возраст (≥75 лет по сравнению с 65-74 годами), образование (ниже средней школы по сравнению со средней школой ≥), статус курения (нынешний курильщик по сравнению с некурящим и бывший курильщик по сравнению с некурящим), анамнез. артериальной гипертензии (да или нет) и сахарного диабета в анамнезе (да или нет).Чтобы проиллюстрировать диапазон риска катаракты, связанного с ИМТ, OR рассчитывали для каждого изменения на 3,5 балла (1 SD) от среднего значения 24,8. Затем скорректированные ОШ для различных типов катаракты были нанесены на график в зависимости от ИМТ, чтобы изучить величину и направление их связи.
Судя по графикам, ИМТ и возрастная катаракта соответствуют квадратичной зависимости. Следовательно, были построены отдельные модели множественной логистической регрессии с тремя типами катаракты в качестве зависимой переменной; ИМТ и ИМТ 2 были включены как независимые переменные и были скорректированы со всеми предыдущими ковариатами.Статистический анализ проводили с использованием статистического программного обеспечения SAS, версия 6.12 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).
Из 2045 субъектов 1361 (66,6%) приняли участие в исследовании и заполнили анкету и обследование глаз. Шестьсот восемьдесят четыре субъекта не были обследованы. Среди них 677 (33,1%) сотрудничали только для проведения опроса домохозяйства, а с 7 (0,3%) не удалось связаться после 3 попыток посещения домохозяйства. Субъекты, участвовавшие в проверке зрения, были моложе (в среднем 72 года).2 против 74,3 года; P < 0,001), чаще мужчин ( P = 0,001) и более высокого уровня образования ( P = 0,001), чем те, кто отказался. Не было существенной разницы в других переменных (семейное положение и история сахарного диабета и гипертонии) между 2 группами, включая то, контактировали ли субъекты с офтальмологическими службами до исследования и была ли у них диагностирована возрастная катаракта. врач ( P >.05).
Среди 1361 участницы женщины чаще были некурящими и менее образованными. ИМТ был значительно выше у женщин, чем у мужчин (т. е. в этой пожилой группе женщины чаще имели избыточный вес, чем мужчины). При этом все 3 типа катаракты достоверно чаще встречались у женщин (табл. 1).
Среднее ± SD ИМТ наших участников составляло 24,8 ± 3,5, а распределение ИМТ наших участников показано в Таблице 2. Большинство участников имели нормальную массу тела или группу с легким избыточным весом.
Таблица 3 демонстрирует связь между ИМТ и известными факторами риска возрастной катаракты с использованием однофакторного анализа. Более высокий ИМТ был связан с более молодым возрастом, женским полом и бывшими курильщиками. Участники с более высоким ИМТ также чаще имели в анамнезе гипертонию.
У восьмисот шести человек была диагностирована возрастная катаракта. Сто семьдесят пять участников перенесли операцию по удалению катаракты до опроса и были исключены из анализа.Чтобы проиллюстрировать диапазон риска катаракты, связанного с ИМТ, OR рассчитывали для каждого изменения на 3,5 балла (1 SD) от среднего значения 24,8. Были оценены исходные и скорректированные ОШ ИМТ для 3 типов катаракты. При ИМТ менее 21,3 в качестве контрольной точки (ОШ, 1,00) ИМТ на 1 стандартное отклонение выше (21,3-24,8) имел скорректированное ОШ 0,67 (95% ДИ, 0,46-0,98) для ядерной непрозрачности. ИМТ на 2 СО выше (24,8–28,3) давал ОШ 0,56 (95% ДИ, 0,37–0,83), а ИМТ на 3 СО выше (28,3–31,8) имел ОШ 0. 96 (95% ДИ, 0,57-1,62). ИМТ выше 31,8 дает ОШ 0,37 (95% ДИ, 0,15-0,89). Результаты продемонстрировали U-образную зависимость между ИМТ и непрозрачностью ядра (рис. 1).
С другой стороны, взаимосвязь между ИМТ и скорректированным ОШ для непрозрачности коры показала обратную U-образную форму (рис. 2). Статистически значимой связи между ИМТ и задней субкапсулярной непрозрачностью не было ( P = 0,47; ОШ 1,19; 95% ДИ 0,78-2,00).
ИМТ соответствует квадратичной зависимости от ядерной и кортикальной непрозрачности.После поправки на возраст и пол ИМТ (ОШ, 0,70; 95% ДИ, 0,52–0,93) и ИМТ 2 (ОШ, 1,01; 95% ДИ, 1,00–1,01) были в значительной степени связаны с непрозрачностью ядра; ИМТ (ОШ, 1,47; 95% ДИ, 1,02-2,23) был значимым для помутнения коры, тогда как ИМТ 2 (ОШ, 0,99; 95% ДИ, 0,98-1,00) имел пограничное значение. В окончательных моделях множественной логистической регрессии с 3 типами катаракты в качестве зависимой переменной ИМТ и ИМТ 2 были включены в качестве независимых переменных и скорректированы со всеми ковариатами. Индекс массы тела был связан с непрозрачностью ядра и коры; ИМТ 2 также был в значительной степени связан с непрозрачностью ядра и коры. Ни ИМТ, ни ИМТ 2 не были связаны с задней субкапсулярной непрозрачностью (таблица 4). Другие антропометрические показатели, включая вес, рост и соотношение талии и бедер, также были исследованы на предмет связи с возрастной катарактой, но значимой связи обнаружено не было.
Наши результаты показали, что ИМТ связан с непрозрачностью ядра и коры квадратичным образом, но в противоположном направлении друг к другу.Риск помутнения ядер снижается постепенно по мере увеличения ИМТ с 21. Этот защитный эффект прекращается, когда ИМТ приближается к 28, а риск помутнения ядер увеличивается по мере того, как ИМТ прогрессирует до уровня ожирения. И наоборот, риск помутнения коры увеличивается по мере увеличения ИМТ с 21, а когда ИМТ больше 28, риск помутнения коры уменьшается. В нашем исследовании индекс массы тела не связан с задней субкапсулярной непрозрачностью.
В отличие от нашего популяционного исследования, 2 исследования случай-контроль в больницах 7 ,8 обнаружили, что низкий ИМТ был связан с непрозрачностью ядра.В исследованиях, проводимых в больницах, помутнение коры было бы недооценено, потому что этот тип помутнения редко влияет на зрение, и пациенты могут не обращаться за медицинской помощью. Исследование 9 в Пенджабе, Индия, показало, что более высокая распространенность катаракты была связана с низким ростом, малым весом и низким соотношением веса и роста, но тип катаракты не был указан. Кроме того, исследование хрусталика проводилось с помощью одноокулярной лупы и прямой офтальмоскопии через нерасширенный зрачок.
Наши участники были того же возраста, что и участники проекта Salisbury Eye Evaluation (SEE). 10 Этот проект также показал, что ИМТ был связан с ядерной и кортикальной непрозрачностью. Точно так же ядерная и кортикальная непрозрачность были связаны с ИМТ, но в обратном направлении друг к другу. В проекте SEE риск помутнения ядра был выше у лиц с более низким ИМТ, а риск помутнения коры был выше у лиц с более высоким ИМТ. Несоответствие результатов может быть связано с расовыми различиями (18,4% афроамериканцев и 81,6% белых) и различной системой оценки непрозрачности линз (схема оценки Уилмера). 20 Более того, в их исследовании факторы риска для каждого типа катаракты сравнивались с отсутствием катаракты. Кроме того, распределение ИМТ было разным в 2 исследованиях (среднее ± SD, 28,0 ± 5,5 среди участников исследования SEE против 24,8 ± 3,5 среди наших участников).
Продольные исследования Framingham с использованием системы оценки линз Тейлора и Веста показали, что более высокие уровни среднего ИМТ и увеличение ИМТ с течением времени являются факторами риска помутнения коры головного мозга. Увеличение ИМТ с течением времени также было связано с задней субкапсулярной непрозрачностью.Не было обнаружено связи между ИМТ и помутнением ядер хрусталика. 11
The Physicians’ Health Study 12 набирали врачей-мужчин и полагались на самооценку веса и роста. Катаракта была подтверждена просмотром медицинской документации и остротой зрения с максимальной коррекцией 20/30 или хуже. Их исследование показало, что наибольшее повышение риска было связано с задней субкапсулярной катарактой. Значительное повышение риска ядерной склеротической катаракты также было связано с более высоким ИМТ.Такой же результат отмечен при их 9-летнем наблюдении. 13
Исследование здоровья медсестер 21 также основывалось на антропометрических измерениях, о которых сообщали сами пациенты. Статус хрусталика оценивался с использованием LOCS III, но использовались отличные от наших критерии определения катаракты. В их исследовании считалось, что глаза имеют ядерное, корковое или заднее субкапсулярное помутнение, если соответствующая степень была 2,5 или более, 1,0 или более или 0,5 или более соответственно. В исследовании отмечается, что у женщин с ИМТ 30 и выше чаще встречаются задние субкапсулярные затемнения, чем у женщин с ИМТ менее 25. Более того, женщины с окружностью талии 89 см и более имели более высокую распространенность задних субкапсулярных затемнений, чем женщины с окружностью талии менее 80 см. Избыточный вес и непрозрачность брюшной полости не были связаны с ядерными и кортикальными затемнениями.
С другой стороны, исследование глаз Beaver Dam 22 не выявило связи между уровнями ИМТ и риском операции по удалению катаракты. В их 5-летних наблюдениях соотношение талии и бедер было более тесно связано с возрастными заболеваниями глаз (возрастная макулопатия и катаракта), чем ИМТ у женщин. 23
5-летнее наблюдение в рамках исследования глаз Blue Mountains Eye Study показало, что ожирение (ИМТ ≥30) было в значительной степени связано с увеличением частоты кортикальных (ОШ, 1,6; 95% ДИ, 1,2–2,2) и задних субкапсулярных (ОШ, 2,1; 95% ДИ, 1,2–3,7) катаракта. 24
В исследовании Barbados Eye Studies, 25 2609 Участники афроамериканского происхождения, у которых исходно не было ядерных помутнений, имели повышенный 4-летний риск ядерных помутнений с меньшей массой тела. У лиц с высокой массой тела был снижен риск (относительный риск, 0,95 [95% ДИ, 0,92-0,98] на каждую единицу увеличения ИМТ) развития ядерных затемнений.
Опрос 26 , направленный на взрослых китайцев в Танджонг Пагар в Сингапуре, показал, что более низкий ИМТ был связан с кортикальной катарактой и любой катарактой. У людей в самом низком квинтиле (ИМТ, 13,6-20,4) риск помутнения коры в 1,8 раза (95% ДИ, 1,1-2,9) выше (степень LOCS III, ≥2), чем у людей в самом высоком квинтиле (ИМТ, 26.4-41.5). При определении помутнения ядра 4 или более степени люди с более низкими квинтилями ИМТ имели более высокие шансы ядерной катаракты (тест на тенденцию, P = 0,03).
Существуют разные мнения о влиянии ИМТ на направленность и типы вовлеченной катаракты. Тем не менее, большинство исследований, включая наше, согласны с тем, что ИМТ является независимым предиктором катаракты. Подобно исследованию SEE, наше исследование показало, что существует некоторый компромисс между ядерной и кортикальной непрозрачностью.
Мы также исследовали другие антропометрические показатели, в том числе соотношение талии и бедер (которое указывает на абдоминальное ожирение и висцеральный жир), рост и вес, но не смогли найти какой-либо значимой связи с помутнением хрусталика. Это противоречит исследованию здоровья врачей, 13 , которое показало, что более высокий рост взрослого человека и соотношение талии и бедер связаны с более высокой частотой катаракты. Исследование здоровья медсестер 21 показало, что у женщин с большей окружностью талии чаще наблюдалась задняя субкапсулярная непрозрачность.Исследование SEE 10 также отметило, что более высокие люди подвергались большему риску помутнения ядер после корректировки на другие известные факторы риска. Наши результаты показали, что ИМТ является единственным независимым антропометрическим предиктором возрастной катаракты.
Наше исследование проводилось среди населения с использованием хорошо оборудованных инструментов; была получена высокая воспроизводимость между наблюдателями и внутри наблюдателей и, следовательно, обеспечивает точную оценку взаимосвязи между ИМТ и возрастной катарактой. Вес и рост измерялись интенсивно обученным персоналом, в отличие от антропометрических измерений, о которых сообщают сами участники. 12 Более того, система классификации возрастной катаракты соответствовала широко используемому LOCS III, в отличие от данных, о которых сообщали сами пациенты, при этом в качестве диагностического критерия принималась острота зрения, как в исследовании Physicians’ Health Study. 12 Подробный анализ трех подтипов помутнения хрусталика в исследовании в Пенджабе не проводился. 9 С другой стороны, систематическая ошибка самоотбора, которая была присуща популяционному исследованию, не могла быть устранена.Более того, из-за непроспективного дизайна исследования вполне вероятно, что наличие катаракты привело к изменению образа жизни и, следовательно, к изменению ИМТ. Кроме того, ИМТ и возрастная катаракта могут быть связаны с третьим неустановленным фактором, таким как статус питания.
Размер нашей выборки уменьшился с 2045 до 1361 участника, которые, скорее всего, были моложе, мужчинами и более образованными. С другой стороны, у женщин-участников был более высокий ИМТ и более высокая распространенность катаракты, что позволяет предположить, что наши результаты могут недооценивать взаимосвязь между ИМТ и возрастной катарактой.Среди 175 участников, перенесших операцию по удалению катаракты до исследования, было больше женщин, чем мужчин (15,4% против 11,2%; P = 02), что также может привести к недооценке. Это особенно верно для ядерных и задних субкапсулярных помутнений, которые чаще связаны с потерей зрения и, следовательно, хирургией катаракты.
Катаракта является основной причиной слепоты во всем мире. 1 Единственным доступным эффективным методом лечения является удаление хрусталика.Растущая потребность в хирургических ресурсах имеет решающее значение в развивающихся странах. Спрос значительно превышает предложение, и лишь немногие из тех, кто потерял зрение из-за катаракты, могут лечиться. 9 С другой стороны, операция по удалению катаракты широко доступна в промышленно развитых странах и является наиболее распространенной хирургической операцией в этих странах для людей в возрасте 65 лет и старше. Нельзя упускать из виду экономические последствия катаракты: в 1991 году в США расходы Medicare оценивались в 3,4 миллиарда долларов. 5 Это также самая распространенная офтальмологическая операция, выполняемая на Тайване, и она занимает самые высокие позиции в офтальмологическом секторе Национального медицинского страхования. По оценкам, более 15 миллионов человек во всем мире слепы от катаракты. К 2025 году это число увеличится до 40 миллионов из-за отсутствия новых или более эффективных вмешательств. 27 Таким образом, выявление модифицируемых факторов риска является неотложным. В Соединенных Штатах Национальный глазной институт подсчитал, что 10-летняя задержка появления катаракты приведет к снижению распространенности катаракты на 50%. 28
Хотя точный механизм ИМТ при катарактогенезе не ясен, ИМТ является одним из немногих потенциально модифицируемых факторов риска образования катаракты. Дальнейшее лонгитюдное исследование проводится для определения влияния изменения ИМТ на формирование катаракты.
Адрес для переписки: Песус Чоу, доктор медицинских наук, Институт общественного здравоохранения, Национальный университет Ян-Мин, Шипай, Тайбэй 211, Тайвань ([email protected]).
Подано для публикации: 24 июня 2003 г.; окончательная редакция получена 3 декабря 2004 г.; принято 9 декабря 2004 г.
Раскрытие финансовой информации: Нет.
Финансирование/поддержка: Это исследование было поддержано грантами VGH 89-404-1, VGH 90-445-1 и VGH 91-382-1 Тайбэйской больницы общего профиля для ветеранов, Тайбэй, Тайвань.
1. Тайлефорс B Программа Всемирной организации здравоохранения по профилактике слепоты. Int Ophthalmol 1990;14211-219PubMedGoogle ScholarCrossref 2.Scott ЮШейн ОДВест SBandeen-Roche Кенгер CFolstein MF Измерение функционального статуса и качества жизни у офтальмологических пациентов.





Что вызывает пухлые жировые отложения в области глаз? : Laughlin Plastic Surgery: Пластические хирурги
Область вокруг глаз склонна к образованию складок, обвисанию и провисанию с возрастом. Это всего лишь результат пребывания на солнце, колебаний веса и естественного старения, но может показаться, что ваши глаза опухли. Опытный пластический хирург может найти жировые отложения и аккуратно удалить их, сняв годы с вашего лица, подтянув кожу вокруг век.
В пластической хирургии Laughlin в Аннаполисе, штат Мэриленд, доктор Лафлин и его команда предлагают операцию на веках, чтобы вернуть вам молодость, яркое сияние и избавить вас от неудобств, связанных с попытками замаскировать опухшие глаза.
Общие причины острой отечности
У многих людей в какой-то момент жизни появляются опухшие, усталые глаза. Легкая отечность и мешки под глазами могут быть вызваны рядом факторов, в том числе:
- Аллергия
- Не высыпаюсь
- Жидкость, скапливающаяся вокруг глаз
- Обезвоживание
Если вы только недавно заметили отечность вокруг глаз, выявление потенциальных причин может помочь вам изменить ситуацию. Возможно, вам придется пить больше воды, принимать лекарства от аллергии или приподнимать голову во время сна. Если вы проводите много времени в Интернете или смотрите телевизор по ночам, сократив время перед экраном за несколько часов до сна, вы поможете своим глазам выглядеть моложе.
Как изменения возраста и веса могут привести к хронической отечности
Ваши глаза — одна из первых вещей, которые начинают показывать ваш возраст. Если кажется, что ваши мешки под глазами стали постоянными, они могут быть результатом естественного старения.
Многие люди связывают старение с такими морщинами, как гусиные лапки, но с возрастом у вас могут возникнуть следующие проблемы:
- Темные обвисшие мешки под глазами
- Опущенные веки
- Дряблая кожа вокруг глаз
- Дополнительная кожа и морщины
Припухлые жировые отложения в области глаз, как правило, вызваны набором или потерей веса на протяжении многих лет. Когда вы набираете вес, жировые клетки увеличиваются и образуют отложения. Когда вы теряете вес, определенные части вашего тела могут удерживать этот жир.Эти проблемные части тела включают под подбородком и вокруг глаз. Бороться с этими проблемами с помощью местного лечения или инъекций может быть сложно. Если ничего из того, что вы пытаетесь, не работает, возможно, пришло время рассмотреть варианты хирургического вмешательства.
Чего ожидать от операции на веках
Блефаропластика — простой, но деликатный процесс. Доктор Лафлин тщательно удаляет лишнюю кожу и жир вокруг глаз, подтягивая кожу и уменьшая дряблость и морщины. Он позаботится о том, чтобы скрыть разрезы вдоль естественных складок, чтобы они не были видны после заживления.
Каждая операция на веках уникальна, поэтому доктор Лафлин проводит консультации, чтобы помочь потенциальным пациентам получить представление о том, что может сделать для них операция. Оттуда он адаптирует процедуру к вашим целям и ожиданиям.
Надоело выглядеть уставшим и одутловатым? Запишитесь на консультацию по телефону 410-297-0654 или посетите страницу контактов для получения дополнительной информации.
Неврит зрительного нерва | Медицина Джона Хопкинса
Что такое неврит зрительного нерва?
Неврит зрительного нерва — это состояние, которое влияет на глаза и ваше зрение.Это происходит, когда ваш зрительный нерв воспален.
Зрительный нерв посылает сообщения от ваших глаз в ваш мозг, чтобы вы могли интерпретировать зрительные образы. Когда зрительный нерв раздражен и воспален, он также не передает сообщения в мозг, и вы не можете ясно видеть.
Неврит зрительного нерва может повлиять на ваше зрение и вызвать боль. Когда нервные волокна воспаляются, зрительный нерв также может начать отекать. Этот отек обычно поражает один глаз, но может поражать оба глаза одновременно.
Неврит зрительного нерва может поражать как взрослых, так и детей. Основная причина не совсем понятна, но эксперты считают, что вирусная инфекция может заставить иммунную систему атаковать зрительный нерв, как если бы это был чужеродный захватчик.
Потеря зрения при неврите зрительного нерва обычно достигает своего максимального эффекта в течение нескольких дней и начинает улучшаться в течение 4–12 недель.
Что вызывает неврит зрительного нерва?
Причина неврита зрительного нерва не всегда ясна. Это может быть вызвано инфекцией, однако это обычное состояние среди тех, у кого рассеянный склероз (РС), прогрессирующее неврологическое заболевание.Примерно у 50% людей с РС развивается неврит зрительного нерва. Часто это первый признак рассеянного склероза.
Кто подвержен риску неврита зрительного нерва?
Вы подвержены повышенному риску неврита зрительного нерва, если:
- У вас в анамнезе рассеянный склероз
- Проживаете на больших высотах
- Вы представитель европеоидной расы
Каковы симптомы неврита зрительного нерва?
Следующие проблемы со зрением характерны для неврита зрительного нерва:
- Снижение зрения (обычно основной симптом)
- Проблемы с различением цветов или замечание, что цвета не такие яркие, как обычно
- Зрение, которое кажется размытым, особенно если оно возникает после повышения температуры тела — после того, как вы только что приняли горячий душ или закончили тренировку, например
- Неспособность видеть одним глазом
- Аномальная реакция зрачка на яркий свет
- Боль в глаз, особенно при его движении
Симптомы неврита зрительного нерва могут сильно различаться по степени тяжести. Более обширное воспаление зрительного нерва приводит к более заметным симптомам.
Наличие серьезных симптомов не обязательно означает, что неврит зрительного нерва никогда не исчезнет. Кроме того, не у всех, у кого есть неврит зрительного нерва, есть проблемы со зрением. Зрительный нерв может воспаляться, не влияя на зрение. Тщательная медицинская оценка глаза обычно может точно определить неврит зрительного нерва, даже если у вас нет симптомов.
Как диагностируется неврит зрительного нерва?
Ваш лечащий врач может диагностировать неврит зрительного нерва с помощью следующих тестов:
- Тщательный медицинский осмотр
- Оценка реакции ваших глаз на прямой яркий свет
- Проверка остроты зрения с помощью буквенной таблицы, чтобы определить, насколько хорошо вы видите МРТ головного мозга
- Проверка способности различать цвета
- Исследование задней части глаза, известной как глазное дно
Дополнительные исследования могут помочь определить основную причину неврита зрительного нерва. Однако определить конкретную причину не всегда возможно.
Как лечится неврит зрительного нерва?
В некоторых случаях лечение неврита зрительного нерва может не потребоваться. Через несколько недель он может пройти сам по себе, и ваше зрение вернется к норме. Это более вероятно, если у вас нет другого состояния здоровья, которое вызвало неврит зрительного нерва.
Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать короткий курс стероидов, обычно вводимых в вену, чтобы помочь вашему зрению быстрее улучшиться и свести к минимуму воспаление и отек.
Вам также может потребоваться лечение другого заболевания, если оно считается причиной неврита зрительного нерва.
Каковы осложнения неврита зрительного нерва?
Длительный прием кортикостероидов может привести к побочным эффектам, таким как высокий уровень сахара в крови, увеличение веса и проблемы с костями, которые влияют на весь организм. В целом, кортикостероиды вряд ли приведут к лучшему результату, чем позволить состоянию идти своим чередом. Однако у людей с определенными изменениями головного мозга, обнаруженными на МРТ, внутривенные стероиды могут помочь предотвратить будущие эпизоды неврита зрительного нерва.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Если у вас есть боль в глазах или какие-либо проблемы со зрением, обратитесь к врачу для осмотра глаз. Если у вас уже был диагностирован неврит зрительного нерва, позвоните своему врачу, если ваши симптомы изменятся, ухудшатся или не станут лучше.
Основные сведения о неврите зрительного нерва
- Если вы подозреваете, что у вас может быть неврит зрительного нерва, обратитесь к своему лечащему врачу. У вас может быть другое состояние здоровья, которое вызывает это.
- Полное медицинское обследование может помочь вашему лечащему врачу выявить другие состояния здоровья, которые можно лечить.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.